黄体酮胶囊的功效与作用（黄体酮类选择推荐）

正常的黄体功能是维持妊娠所必需的。黄体功能不足会导致正常妊娠难以维持。充分补充孕进行黄体支持是试管婴儿的关键步骤之一。当前，较常用的黄体支持包括黄体酮类、人绒毛膜促性腺、雌等。黄体酮类是最重要的黄体支持。大家可以在医生的专业指导下，根据自身情况和经济状况选取适合自己的方法来补充黄体酮。

黄体酮是什么？

黄体酮（孕酮）是由卵巢黄体和胎盘分泌的一种天然孕。孕类分为天然孕和合成孕。合成孕多为孕酮或睾酮衍生物。本文中涉及的孕包括：①肌内注射黄体酮，分为油剂型黄体酮和17α羟己酸孕酮酯，其中17α羟己酸孕酮酯属于合成孕，目前尚无；②阴道黄体酮，剂型包括黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊；③口服黄体酮，剂型包括微粒化黄体酮胶囊和地屈孕酮，地屈孕酮为逆转孕酮。黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的暂时性内分泌腺体，由类固醇生成细胞（颗粒黄体细胞、膜黄体细胞）及成纤维细胞、免疫细胞、血管内皮细胞等非类固醇生成细胞组成。黄体的主要功能是合成甾体，其中包括妊娠建立和维持必不可少的孕以及对维持孕酮、促进正常子宫内膜分泌转化有重要作用的雌。除甾体外，黄体还合成和释放大量的蛋白。自然月经周期排卵后形成的黄体在妊娠未建立前称为月经黄体，在排卵后9~10 d开始退化， 后被结缔组织所替代形成白体；若成功妊娠，黄体在胚胎滋养细胞分泌的人绒毛膜促性腺（hCG）作用下继续生长成为妊娠黄体。试管婴儿助孕患者中黄体功能不足的发生率高，使用黄体酮类、hCG、雌及促性腺释放激动剂 GnRH-a）等行黄体支持已经成为试管婴儿助孕中重要的手段。其中黄体酮是目前用于黄体支持的主要孕。

剂型及注意事项

肌肉注射：黄体酮注射液油剂型黄体酮，经济有效。但是它的不适和不便同样明显（每日注射需在医院进行，用药不方便；注射部位疼痛和刺激，易形成局部硬结肿块；偶有发生局部无菌脓肿、性脂膜炎和坐骨神经损伤等）。

口服给药有黄体酮胶囊和地屈孕酮。口服地屈孕酮，一般在试管婴儿黄体支持中会和其他黄体酮制剂联合使用。

阴道给药主要有黄体酮缓释凝胶和黄体酮软胶囊。经阴道途径给药，能直接由阴道上皮细胞迅速吸收并扩散至子宫。与肌肉注射黄体酮相比较，疗效相同，使用方便，无痛苦且不良反应少。现已成为「黄体支持方式」。