“霍乱”这个古早的词让网友们陷入了震惊

很多小伙伴不禁感叹

新冠、猴痘、霍乱

……

这个世界还能不能好了

其实

霍乱并没有你想象中那么可怕!

跟随科普君

一文解决你关于“霍乱”的疑问

“传说中”的霍乱是什么?
霍乱是一种由霍乱弧菌引起的急性肠道传染病,是我国法定的甲类传染病,发病高峰期为夏季,潜伏期多为5天。自1817年以来,曾经发生过7次世界性霍乱大流行,先后导致数千万人死亡。每年,全球大约有300万~500万人感染霍乱,死亡人数达10~12万。

霍乱的表现症状主要为腹泻,甚至肚子不疼就开始腹泻,伴有呕吐症状出现,排“米泔样便”

严重的腹泻早期可能还有一点点粪便的黄色,后面就全是类似于淘米水一样的大便,腹泻严重时每小时会有1公斤以上的水分被疯狂排出。

如果此时不给予及时的水分补充,人很快就会面临脱水接近死亡。

引发霍乱的“幕后黑手”并不是一种病毒,而是一种,名为“霍乱弧菌”

这种对干燥、日光、热、酸及一般剂均敏感,能引起流行的有O1型和O139型,都可以分泌霍乱肠毒素,引发各种人体症状。

霍乱弧菌一般只有在大量摄入时才会引发感染,因为数量过多,胃酸无法将其杀死。

侥幸到达肠道的霍乱弧菌会慢慢繁衍并且分泌霍乱毒素,霍乱毒素会推动细胞内钠离子进入肠腔,使肠腔保持高渗透压状态,身体的水分因为渗透压被大量吸进肠道,肠道里储存大量水分,腹泻也就一发不可收拾。

☞和病毒之间最重要的区别是,通常可以杀死,但它们对病毒束手无策,因此,一旦感染,我们可以通过注射或服用来。

人是怎么患上霍乱的?传染病得以在某一人群中发生和传播,必须具备传染源传播途径易感人群三个基本环节。接下来我们就从这三个方面来深入了解一下“霍乱”:

传染源:患者和带菌者

霍乱患者的排泄物及呕吐物中都含有大量的霍乱弧菌,频繁的腹泻和呕吐会导致水源、食物污染;而带菌者包括潜伏期带菌、恢复期带菌以及健康带菌,虽然没有典型的临床表现,但是可以带菌到处活动。

传播途径:粪口传播为主

霍乱不会通过空气进行传播,也不能通过皮肤直接传播,主要通过粪口途径传播,简单来说,就是病从口入

但是如果皮肤沾染到霍乱弧菌,不注意卫生,不注意洗手,也有可能导致传染。

易感人群:普遍易感

人们对霍乱普遍易感,生活在卫生条件和医疗条件较差地区的人群,是霍乱疾病的高发人群,因为在那种地区生活的人们难以获得清洁饮用水,同时缺少排泄物处置设施。病后可获得,但再感染的可能性依然存在。

霍乱比新冠更可怕?
新冠才被评为乙类传染病,甲类传染病霍乱是否更为可怕?我们先来了解一下甲乙丙类传染病的区分。《传染病防治法》根据传染病的危害程度和应采取的监督、监测、管理措施,参照上统一分类标准,结合中国的实际情况,将发病率较高、流行面较大、危害严重39种急性和慢性传染病列为法定管理的传染病。

根据其传播方式速度及其对人类危害程度的不同,分为甲、乙、丙三类,实行分类管理。

甲类传染病(强制管理传染病)包括鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限,对病人、病原携带者的隔离、方式以及对疫点、疫区的处理等,均强制执行。

乙类传染病(严格管理传染病)

包括艾滋病、新型冠状病毒、肺结核、麻疹、梅毒等。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。

丙类传染病(监测管理传染病)

包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病等。对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。

在过去医疗条件和生活水平低下的情况下,霍乱、鼠疫等甲类传染病确实对社会造成过重大灾难,但随着全社会医疗水平的提高和公共卫生防控体系建设取得长足进步,这些疾病已经没那么可怕了。此外,霍乱也并非“远古病毒复苏”或“远在非洲”,事实上,我国近两年长江以南地区仍有霍乱发生,但一般很少有霍乱流行。

我国死于霍乱的人并不多。根据国家卫健委疾病预防控制局此前公布的数据,2020年霍乱报告发病11例,无死亡病例;2021年,霍乱报告发病5例,无死亡病例。

图源:中华人民共和国国家卫生健康委员会

霍乱为什么要用肛拭子检测?
为了防止霍乱大面积扩散,武汉大学进行了统一的肛拭子检测。很多小伙伴都闻“肛拭子”色变,这也正常,毕竟要将棉签放入一个难以启齿的部位……霍乱要用肛拭子检测吗?

霍乱弧菌检测方式一般分为两种:

1、化学法检测粪便潜血

采集患者粪便进行化验,需要采集前3天避免进食红肉、肝脏及菠菜、甘蓝、花椰菜等食物,以避免造成伪阳性结果。

2、免疫法检测粪便潜血

使用肛拭子检测,用生理盐水浸湿采便管由肛门插入直肠内3~5cm处旋转取出即可,粪便残留物或粪便颜色可见。

化学法等待时间过长,限制过多,为了防止阳性病例的扩散,肛拭子是最快最直观的检测方法

不过不必过度紧张,肛拭子过程快速无痛,且通常在医生办公室完成,不需要麻醉,没有想象中那么可怕。

如何预防霍乱?
勤洗手
饭前便后、外出归来都要好好洗手。
勿食生水
在水沸腾后继续加热3-5分钟,确保被杀死,出门在外有条件的建议购买矿泉水。
少食冰饮
加工制成的冰块可能含有病原体,因此食用冰淇淋等食物可能存在被感染的风险。
煮熟食物

尽量避免食用生的肉类和蔬菜,应选择熟透了的食物。尽量选择带皮的水果,并且自己剥皮后再食用。

口服霍乱疫苗
世界卫生组织目前有三种口服疫苗通过初审资格:Dukoral®、 Shanchol™和Euvichol-Plus®。这三种疫苗均需要口服2次,保护期长达2-3年。我国也有重组霍乱毒素B亚单位与灭活菌体组成的口服霍乱疫苗(商品名:可唯适)。值得注意的是,即使使用了疫苗,也不能保证防护效果,仍需要注意水和食物的。

如果不幸感染霍乱,也不要惊慌,只要及时补充水和电解质,辅以,也能够痊愈。